「痛くないのに病院へ行くのは大げさ」と迷っている方へ
信号待ちで軽く追突されたけれど体は何ともない。そんなとき受診をためらうのは自然なことです。ただ、事故直後は症状が出にくく、数日後に首や腰の不調が現れることがあります。受診の有無は、後の治療費の取り扱いにも関わってきます。 医学的な理由と手続き面の両方から整理します。
この記事の要点まとめ
- 交通事故直後は症状に気づきにくく、数日後に首や腰の不調が現れる場合があります。
- 早めに受診して経過を記録すると、事故と症状の関係や保険手続きの判断材料になります。
- 整形外科では診察や画像検査を行い、結果に応じた治療やリハビリについて相談できます。
事故直後に痛みを感じにくいのはなぜか、後から症状が出る仕組み
事故直後は緊張状態で痛みを感じにくいことがある
衝突の瞬間、体は強い緊張状態に置かれます。交感神経が優位になり、アドレナリンをはじめとするホルモンが分泌されると、痛みの感じ方が一時的に鈍くなることが知られています。警察や相手方とのやり取りで気が張っている間は、なおさら体の変化に気づきにくいものです。帰宅して緊張がほどけた夜や翌朝になって、首や肩の違和感に気づく方は珍しくありません2。
数日後に現れやすい症状の種類（むちうちなど）
追突では、頸部が鞭のようにしなる動きが起こります。いわゆるむちうち（外傷性頸部症候群）では、首の張り、肩や背中の重さ、頭痛、めまい、腕のしびれなどが時間差で出てくることがあります。腰部の痛みを訴える方も一定数いらっしゃいます。また、事故後に顎の周囲や側頭部の痛みを自覚する例も報告されており、画像検査で他の要因が見つかる場合もあるとされています5。
痛みがないまま様子を見ることのリスク
自覚症状がないからといって、体に何も起きていないとは限りません。骨折や靱帯損傷など、初期には強い痛みを伴わない損傷が隠れていることもあります。痛みの有無だけで判断せず、一度は画像検査を含めた確認をしておくことが、その後の見通しを立てるうえで役立ちます。 逆に、検査で大きな異常がなかったとわかれば、不安を抱えたまま過ごさずに済みます2。
受診が遅れることで生じる保険手続き上の不利益
受診までの目安となる期間はどのくらいか
事故から受診までの日数が空くほど、症状と事故との関連を説明する材料が乏しくなります。時間が経過してから受診すると、「事故とは別の原因ではないか」と指摘されやすくなる傾向があるため、できるだけ早期に受診することが望ましいとされています。医学的にも、外傷後は早期から医療者が状態を把握し、必要に応じて関わっていく体制が望ましいと報告されています4。日数が経ってしまった場合でも、受診しないより早く受診する方が記録は残せます。
保険会社から治療費対応を断られるケース
相手方の保険会社は、診療録や診断書といった客観的な記録をもとに対応を判断します。事故から一度も受診していない期間が長いと、「その間は症状がなかったのでは」と受け止められ、治療費の取り扱いについて話し合いが必要になることがあります。物損事故のまま処理され、人身事故への切り替えをしていないケースでも同様です。自賠責保険や慰謝料、後遺障害の申請を考えるうえでも、初診日は起点となる情報になります。
事故と症状の関連を証明するために記録しておきたいこと
手元に残しておきたいのは、事故日時と状況のメモ、相手方や保険会社の担当者名と連絡日、受診日と受けた検査、そして症状が出た日と部位です。スマートフォンのメモやカレンダーで十分です。症状の強さを「10段階で今日は4」といった形で記録しておくと、診察時の説明がしやすくなります。具体的な情報を伝えることは、円滑なコミュニケーションにつながると考えられます3。
整形外科を受診する際によくある誤解と判断の目安
整形外科と整骨院・接骨院の違い
整形外科では医師が診断や治療を行います。レントゲンで骨折がはっきりしない場合や神経損傷が疑われる場合には、CTやMRIを撮像し、原因検索を行います。これにより、骨折や神経の損傷などの見落としがちな症状を正確に診断し、適切な治療を進めることが可能です。また、整形外科では法的に認められる診断書や後遺症診断書の作成も行えます。一方、整骨院や接骨院では、国家資格を持つ柔道整復師が施術を行います。骨折や捻挫、打撲、筋肉の損傷などの治療に対応し、保険適用内でリハビリや物理療法を受けられることが特徴です。ただし、整骨院では医療行為（診断・投薬など）は行えません。腰痛や肩こりなどの慢性疾患に対して保険治療を行うこともできません。また、診断書や後遺症診断書を発行することはできません。
痛くないのに受診すると疑われるという誤解について
「症状がないのに検査を受けると不正請求と思われるのでは」と心配される方がいます。事故の衝撃を受けた後に医療機関で確認を受けるのは、外傷診療の考え方からみて自然な行動です1。気になるのは、症状がないまま漫然と通院を続ける形であって、初回に状態を確かめること自体が問題視されるものではありません。医師には正直に「今は痛みはないが確認したい」と伝えれば足ります。
問診で医師に伝えておきたい事故の状況と経過
伝えていただきたいのは、事故の日時と場所、追突か接触かといった衝突の向き、停止中だったか走行中だったか、シートベルトの着用、頭を打ったかどうか。そして「今は痛みはないが、首を回すと少し引っかかる」など、わずかな違和感も遠慮なく。既往症や服薬中の薬も診察の判断材料になります2。
玉名市で交通事故後に整形外科を受診する際の流れと検査内容
玉名市の平山整形外科医院での初診の流れと予約方法
当院では窓口や電話での診察予約は承っておらず、WEB予約またはLINEからのご予約をお願いしています。予約なしでも受診いただけますが、その場合は来院順のご案内となるため、WEB予約を利用いただくと待ち時間を抑えやすくなります。交通事故での受診については、当院の案内でも「来院前に保険会社へ受診する旨をご連絡いただくと手続きがスムーズです」とお伝えしています。保険会社からの連絡がない場合、いったん自費でのお支払いをお願いすることがあります。
レントゲンなど当日行われる検査内容
初診では問診と診察のうえ、必要に応じてレントゲン撮影を行い、骨や関節の状態を確認します。当院にはX線装置に加え、開放性に優れたオープンMRIや超音波診断装置（エコー）を備えており、神経症状が疑われる場合など、医師の判断でMRI検査へ進むこともあります2。撮影範囲や部位は症状や医師の判断によって異なります。
検査後のリハビリ連携について
診察と検査の結果に応じて、医師の指示のもとセラピストによる運動器リハビリや物理療法へつなぐ体制を整えています。
交通事故の治療では痛みが軽減してからの運動器リハビリが回復のカギを握ります。放置すると筋力の低下や関節の塊により、慢性痛や後遺障害を引き起こす可能性もあります。
当院では物理療法機器も充実しており、低周波などの電気治療や温熱療法、ウォーターベッド、ヘルストロンなどを通じて損傷部位の回復を促進します。さらに、セラピストがマンツーマン指導で行うリハビリテーションも実施しており、ストレッチや可動域訓練、筋力トレーニングなどを通じて、痛みの軽減や姿勢改善、日常動作の回復が期待できます。患者さんの症状・生活習慣・回復具合をみながら個別にプログラムを作成し、事故直後から回復期、復帰期へと段階を踏んだ内容で、再発防止まで視野に入れた指導を行っております。
患者さんの通院スケジュールに合わせ、無理なく続けられるリハビリテーション計画をご提案しております。
基本的には自賠責治療の一環として行うため、費用のお支払いはありません。
人身事故への切り替えや自損事故時の保険適用の考え方
物損事故として届け出た後に症状が出た場合は、医療機関で診断書を発行してもらい、警察署へ提出して人身事故への切り替えを届け出る流れになります。自損事故や自身の過失割合が大きい場合は、健康保険を使える場面もあり、その際は加入先へ「第三者行為による傷病届」を提出します。詳しい取り扱いは加入先や保険会社にご確認ください。
よくある質問
Q1. 事故に遭った時は整形外科に行くべきですか？
A. 骨や関節、筋肉、神経といった運動器の状態を診断し、画像検査や診断書の発行ができるのは医師です。事故後の身体の確認先としては、まず整形外科をご検討ください。
Q2. 痛みがなくても病院に行った方がよいのでしょうか。
A. 事故直後は緊張により症状が出にくく、数日後に首や腰の不調が現れることがあります。また受診記録がないと、後から症状が出た際に事故との関連を説明しづらくなる場合があります。症状がなくても一度確認しておくことをおすすめします。
Q3. 整形外科と整骨院はどちらに行くとよいですか？
A. 診断と画像検査、診断書の発行は医師が行います。整骨院・接骨院の利用を考えている場合も、先に整形外科で状態を確認し、医師や保険会社と相談したうえで進めると手続き上の行き違いを避けやすくなります。
Q4. 交通事故後の通院はどのくらいの頻度が目安ですか？
A. 症状や治療内容によって異なりますが、間隔が大きく空くと症状の経過が追いにくくなります。医師と相談しながら通院計画を決めていくのが現実的です。
Q5. 受付や電話で診察の予約はできますか？
A. 恐れ入りますが、受付窓口・お電話でのご予約は承っておりません。WEB予約またはLINEからのご予約をお願いしています。予約なしでの受診も可能ですが、来院順のご案内となります。
参考文献
1. 日本外科学会（外科一般・手術・術後管理に関する学術情報） https://www.jssoc.or.jp/
2. 公益社団法人 日本整形外科学会（骨・関節・脊椎・スポーツ外傷の診療に関する学術情報） https://www.joa.or.jp/
3. Nutbeam T, Foote E, Rodgers LR, et al. A randomised controlled trial of verbal guidance versus verbal guidance supplemented by a photographic aid for bystander identification of intramuscular tranexamic acid injection sites in a simulated road injury scenario. BMC Emergency Medicine. 2025. PMID: 41034724 / DOI: 10.1186/s12873-025-01323-8
4. Wu J, Faux SG, Estell J, et al. Early rehabilitation after hospital admission for road trauma using an in-reach multidisciplinary team: a randomised controlled trial. Clinical Rehabilitation. 2017. PMID: 28786337 / DOI: 10.1177/0269215517694462
5. Li X, Singh V, Pacheco-Pereira C, et al. Temporomandibular disorder confounders in motor vehicle accident patients. Journal of Oral & Facial Pain and Headache. 2025. PMID: 40129432 / DOI: 10.22514/jofph.2025.014
2000年 熊本大学教育学部付属中学校卒業
2003年 熊本県立玉名高等学校卒業
2010年 福岡大学医学部医学科卒業
2010年 宮崎県立延岡病院
2011年 熊本大学医学部付属病院
2012年 熊本大学整形外科入局
2012年 熊本大学医学部付属病院整形外科
2013年 熊本市民病院整形外科
2014年 水俣市立総合医療センター整形外科
2015年 山鹿市民医療センター整形外科
2017年 公立玉名中央病院整形外科
2020年 平山整形外科医院開院
日本整形外科学会認定リハビリテーション医
日本整形外科学会認定スポーツ医
日本整形外科学会認定リウマチ医
身体障害者福祉法第15条指定医
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